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    安徽商報丨不用和闌尾說“再見” 也可輕松治療闌尾炎
    省二院使用新技術完成治療 醫生說闌尾并非無用 是益生菌的“倉庫”

    發布時間:2020-09-18 09:54:48   點擊:


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          裴先生被診斷為闌尾炎,因錯過手術時機只能保守治療后擇期行闌尾切除術。結果,沒等到合適時機闌尾炎再次發作,因手術風險較大無奈只能再次保守治療。9月15日下午,安徽省第二人民醫院普外科二病區主任宋德魯團隊使用一項新技術,在內鏡中心通過腸鏡為裴先生實施了闌尾炎治療術,成功沖出糞石一枚和較多膿性絮狀物。次日,裴先生腹痛明顯緩解,已經恢復正常飲食。
         
      “闌尾炎是外科常見的疾病,經典的闌尾炎治療方法是闌尾切除術,如患者不愿手術或錯過手術時機就需要抗感染治療,也就是常說的保守治療,保守治療有加重和反復發作的風險。”宋德魯介紹,常規的闌尾炎手術治療需要經腹腔手術,腹壁留有疤痕,腹腔內操作也有腸粘連的風險。此外,近些年的研究發現闌尾有一定的免疫功能,豐富的淋巴組織,在腸道淋巴屏障循環里面,起著很大的作用。“臨床數據顯示,很多切除闌尾的病人,腸道的免疫力會有所下降,會間斷性出現腹痛、腹瀉、便秘等種種不適的消化不良癥狀。”另外闌尾腔跟人的腸道一樣,可儲存人體正常腸道菌群(益生菌)。所以一部分患者有保守治療的需求。還有一部分病人不明原因的腹痛而右下腹有壓痛,懷疑慢性闌尾炎的,可在做腸鏡檢查的同時行闌尾腔探查沖洗,如果是慢性闌尾炎,則可以起到立竿見影的效果。
         
      據宋德魯主任介紹,闌尾炎的最常見的病因是闌尾腔梗阻進而發展為闌尾炎。通過腸鏡下闌尾的沖洗、取石、擴張、引流,可以去除梗阻病因,從而治愈闌尾炎。治療成功后,短期內病人就可以出院,部分患者可以在門診完成,治療費用低。而手術治療均需切開腹壁進入腹腔才能切除闌尾,有一定程度的創傷,還可能引起出血、感染、粘連等諸多并發癥。與其相比,結腸鏡下內引流術具有不開刀、創傷小、無疤痕、癥狀緩解快、術后恢復快等優點,病人“玩著手機”就可以輕松完成。并且保留了潛在的闌尾生理功能,開創了闌尾炎治療技術新的里程碑。
         
      目前此項新技術近幾年在全國部分省市成功開展,安徽省內尚無相應報道,安徽省第二人民醫院的成功開展為省內患急性闌尾炎的患者提供了一種全新的治療方法,尤其適用于部分不能耐受手術的患者。

      發布日期:2020年9月18日
      原文鏈接:《安徽商報》

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