• 特色技術

    耳鼻咽喉頭頸外科特色技術

    發布時間:2019-04-30 09:30:44   點擊:

    • 微創人工耳蝸植入
          人工耳蝸又稱電子耳蝸,是一種替代人耳功能的電子裝置,是將環境中的聲音轉換為電信號,并將電信號傳入患者耳蝸,刺激耳蝸殘存的聽神經,從面產生聽覺。由兩部分組成,即體內植入部分和體外部分。
          體外裝置包括言語處理器、方向性麥克風及傳送裝置所組成。聲音由麥克風接收并轉換成電信號后傳送至言語處理器,言語處理器將電信號轉換為數字信號,由傳送器傳送至體內接收器。
          體內值入部件包括接受/刺激器和植入耳蝸內的電極組。電信號傳送至電極,通過電極將電信號傳遞給聽神經。聽覺神經將聲音信號傳達到大腦,產生聽覺。
          人工耳蝸能幫助重度、極重度感音神經性聾病人獲得或恢復聽力,能使聾人回到有聲世界。
          我院為安徽省感音性耳聾---人工耳蝸植入手術定點救治醫院,已成功開展人工耳蝸植入手術600余例。
          
      人工耳蝸植入手術適應證

          一、語前聾患者選擇標準:
          1. 雙耳重度或極重度感音性聽力損失。
          2. 1~17歲,最佳年齡在1~5歲。
          3. 配戴助聽器后聽覺能力無明顯改善。
          4. 無手術禁忌證。
          5. 家庭對人工耳蝸有正確認識和適當的期望值。


          二、語后聾患者選擇標準:
          1. 雙耳重度或極重度感音性聽力損失。
          2. 各年齡段的語后聾患者;成人語后聾是最佳的適應癥之一。
          3. 助聽器選配后聽覺及言語識別能力無明顯改善。
          4. 無手術禁忌證。
          5. 本人及家庭對人工耳蝸有正確認識和適當的期望值。

       
       
      鼻內鏡微創外科
          鼻內鏡手術已經從單純治療鼻竇炎性疾病,發展成為廣泛應用于耳鼻咽喉-頭頸外科的綜合微創外科技術,體現了在準確、徹底切除病變的前提下,最大限度保留器官結構和功能的技術優勢,具有創傷小、恢復快、療效高和免除鼻面部切口等優點。
        我科在省內較早開展了鼻內鏡手術,累計完成5000余例手術,積累有豐富的內鏡手術經驗。

      鼻內鏡手術適應證:
          鼻科: 慢性及復發性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻竇囊腫、真菌性鼻竇炎、鼻竇異物、鼻腔鼻竇腫瘤等。
          鼻眼、鼻顱底相關外科: 慢性淚囊炎、淚囊膿腫囊腫及瘺管、外傷性視神經病、眶鼻竇骨折、眶內骨膜下膿腫、腦脊液鼻漏、垂體瘤、膽脂瘤、前顱底異物、嗅神經母細胞瘤、后鼻孔閉鎖等。   
         
      鼻內鏡術前檢查:
          1. 鼻內鏡檢查;
          2. 鼻竇CT檢查(能清晰顯示病變程度和范圍,有助于術前明確診斷、確定手術范圍、手術方式及麻醉方式的選擇,是目前術前首選影像學檢查方法);
          3. 常規的術前檢查。

      鼻內鏡術后隨訪的重要性
          術后患者應遵醫囑繼續用藥并按時隨訪,手術后的隨訪及綜合治療是必不可少的重要環節,具有同手術本身同等重要的作用。
      隨訪時間:出院后2周內復查1次,以后酌情每2~4周1次至術腔上皮化。

       
      慢性淚囊炎微創手術治療
          慢性淚囊炎是由于鼻淚管狹窄、阻塞,導致淚液在淚囊內滯留,伴發細菌感染而引起。常與沙眼、淚道外傷、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有關。主要表現為:溢淚或流膿,淚道沖洗不通等。慢性淚囊炎是眼部的感染病灶,對眼球危害極大,須盡早治療。
          常用方法如:淚道探通術;淚道掛線;淚道置管;淚道激光術;鼻外進路淚囊鼻腔吻合術等,這些方法中有的雖簡單易行,但效果不理想,易復發;有的創傷大、出血多,術后面部留下疤痕。
          淚囊微創手術治療的原理是運用鼻內鏡微創外科技術重建淚囊與鼻腔淚液引流通道,以達到治愈淚囊炎的目的。


      ?淚囊微創手術適應證
          1. 慢性淚囊炎;2. 淚囊囊腫;3. 急性淚囊炎、淚囊膿腫、淚囊瘺管;4. 淚道激光、置管失敗者;5. 鼻淚管阻塞;6. 外傷性淚囊炎;7. 鼻外淚囊鼻腔吻合術后復發。

      淚囊微創手術優點
          1. 手術從鼻腔內進行,無顏面部切口;
          2. 避免了手術中損傷內眥血管、韌帶;手術后無需拆線、換藥;
          3. 手術時間短、創傷小、術后反應輕、恢復快、療效高;
          4. 急性淚囊炎、淚囊膿腫時也無須先切排、換藥;
          5. 可以同時處理伴有的鼻部疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。
       
       
      低溫等離子微創手術治療
          低溫等離子消融系統技術是利用雙極或多極刀頭產生的能量,將刀頭與組織之間的電解液轉化成為等離子體薄層,等離子體中的帶電粒子被電場加速后,使目標組織中的細胞以分子為單位逐層解體;由于這種效應局限于目標組織的表層,而且是在相對較低的溫度下(40~70℃)進行,遠遠低于電刀和激光(在組織中的溫度可達800度),故有效減少了對周邊組織熱損傷。
          等離子消融系統可以針對各種息肉、增生肥大、出血、炎癥等進行治療,如:通過鼻甲減容,咽腭部打孔,舌根打孔,扁桃體及懸雍垂的打孔或切割來治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥(鼾癥);同時能開展鼻出血、過敏性鼻炎、喉部囊腫及早期喉癌的等方面的治療。
       
          耳鼻咽喉頭頸外科門診、聽力診斷中心: A樓4樓
          電  話:0551-64272102   0551-64270167
          電  話:0551-64286039(醫辦)  64286792(護辦)


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